Posted by Docidoc (212.144.152.16) on January 05, 2001 at 17:00:06:
In Reply to: Schmerzen an der Knieinnenseite! posted by Philipp Lennartz on December 29, 2000 at 16:59:50:
Hallo Philipp,
auf jeden Fall würde ich dir raten, einen Sportmediziner, bzw. Orthopäden aufzusuchen und deine Beschwerden abklären zu lassen.
Eine Ferndiagnose ist hier fast unmöglich, es fehlen zuviele Angaben. Am besten du läßt dein Knie auch mal durchröntgen.
Möglicherweise könnte hinter deinen Beschwerden eine degenerative Erkrankung, wie die Arthrose stecken.
Hier nun ein paar Facts zu dem Thema
Die Arthrose ist zunächst einmal nicht unbedingt eine Erkrankung. Sie spiegelt nur ein Ungleichgewicht zwischen den Kräften, die auf den Gelenk-Knorpel einwirken, und den Mechanismen, die diese Kräfte auffangen und mildern, wieder.
Das arthrotische Gewebe versucht dabei, die Defekte des Knorpels durch gesteigerten Stoffwechsel zu heilen. Dieser Versuch scheitert bei unverminderter Kraft-Einwirkung auf den Knorpel.
Die Folgen der Arthrose an den verschiedenen Gelenken sind dabei ganz unterschiedlich.
Die sekundären Arthrosen können auf eine begünstigende oder auslösende Ursache zurückgeführt werden. Hierbei kann der Verschleiß-Vorgang eine Eigendynamik entwickeln und sich quasi selbst beschleunigen. Folgende Faktoren können hierbei eine Rolle spielen:
Gelenküberlastung (z. B. berufsbedingte Belastungen oder sportliche Belastungen z. B. bei Fußballspielern),
statische Faktoren (z. B. X- oder O-Beine, angeborene Hüftgelenks-Luxationen, Fußfehlstellungen wie der „Klumpfuß“),
Folge von Verletzungen und Unfällen (z. B. vorausgegangene oder unbehandelte Meniskusverletzungen, schlecht verheilte Knochenbrüche mit Fehlstellungen, Kapsel- oder Bandverletzungen),
angeborene Belastungsschwäche des Gelenkknorpels.
Häufig betroffen sind u.a. Fingermittelgelenke, Fingerendgelenke, Kniegelenke,
Beschwerden
Anfangs spüren die Patienten meist nur eine Steifigkeit oder ein gewisses Spannungsgefühl im Bereich der befallenen Gelenke. Für die Arthrose typisch ist dabei der sog. Anlaufschmerz bzw. die Anlaufsteifigkeit, die sich besonders nach Ruhepausen bemerkbar macht und sich nach Belastung bessert.
Nach einem beschwerdefreien Intervall von unterschiedlicher Dauer stellt sich dann der sog. Belastungsschmerz ein. Dieser hängt von Unebenheiten der Gelenkflächen, bestehenden Muskel-Verspannungen und Sehnen-Verkürzungen sowie begleitenden Entzündungs-Reaktionen ab.
Die Schmerzen sind nicht nur bewegungs-, sondern auch witterungsabhängig. Eine Verschlechterung tritt in der Regel bei kaltem, feuchten Klima auf. Die positive Beeinflussung der Gelenkbeschwerden bei Arthrosen unter Wärmeeinfluss kann ein Unterscheidungsmerkmal zu den entzündlichen Gelenkerkrankungen sein.